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リヒャルト・シュトラウス作曲英雄の生涯
小学１年生や２年生から歯並びを良くしようとして矯正して良いことはいろいろあります。
１つは鼻の通りが良くなり、いびきなどが減り、口をあけて口で呼吸していたのが、口を
閉じて鼻で呼吸できるようになることです。
鼻がつまって鼻で呼吸するとくるしいので、口で呼吸するために口を開けていることが
多いと歯並びは悪くなります。それは内側から舌の圧力による力がかからなくなって
歯のアーチが拡がって大きくならないからです。
それが歯の矯正するために装置を入れて、歯のアーチの拡大をすると、同時に上の顎の
拡大がされて鼻腔が広がりいびきも減り鼻で呼吸しやすくなります。
この効果がでるのは矯正装置の種類にも寄ります。私のところで使っている矯正装置では
鼻腔が広がり、いびきが減ります。もちろん鼻の病気全部が治るわけではありませんから
鼻独自の病気は耳鼻咽喉科で治してください。
北足立郡・伊奈町 のインプラント 矯正歯科・歯医者なら服部歯科医院
ロッシーニ作曲オペラ序曲集
１８才ぐらいから２４才ぐらいに親知らず（８番目の永久歯）が出てきます。
７番目の永久歯が出た後で出て来るので大体はあまり出て来るスペースがありません。
つまり曲がって出てくるか、外側に出てくるか、あまりに出て来るスペースが狭くて
小さいと出て来れずに親知らずの歯そのものが埋もれてしまうこともあります。
親知らずが腫れて来院された場合よくされる質問は歯を抜かなくてはダメですか。
という質問です。私の答えはまず腫れを引かせないと歯を抜く事はできないし、歯の
向き、歯の出方、歯のかみあわせ、虫歯があるかなどいろいろなことを考えた上で
歯を抜くか決めましょう。というものです。
うまくそのままいけば歯が出てきて上下の歯がかみ合うようでしたら、歯を抜かないで
残すのも良いと思います。その逆に少しは歯が出てくるが、前の７番目の永久歯に
ぶつかってななめになったまま、出てこられない場合は抜歯も十分考慮に入れるべき
です。最後は患者さんの希望と私の診断の折り合う所で治療することになります。
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ブラームス作曲交響曲第４番
年齢を重ねると歯は水分が失われて柔軟性をなくし硬くなってきます。
具体的に言うと歯の表面に細かいひびが入ってきます。
それが単に表面に留まっていれば良いのですが、表面のエナメル質を越えて象牙質に
入ってくると、事態は深刻なことになります。歯の表面から冷たいもの、熱いもの、、
すっぱいものその他の刺激によって歯がしみることになります。
そういう細かいひびはボンドやプラスチックで詰めにくいものなのです。かといって
大きなひびになると歯の真ん中にある血管や神経がダメージを受けることになります。
その結果神経や血管が細菌によってやられてしまい、神経や血管が腐ってしまって
その影響で歯の先端から歯の先端の周りが腫れたり、かなりの痛みが出ることに
なったりします。ひどい時は歯が割れたりします。
結論から言うと歯にひびが入るのは誰でもいたしかたない現象です。しかしできるだけ
表面のエナメル質でひびがとまるように、５０過ぎてからあまりに硬いものをかんで
食べたり必要以上に強い力でかんだりしないことが歯の寿命につながります。
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ブラームス作曲交響曲第３番
歯の内部の神経や血管の処置がきれいでないと後々症状が出やすいです。もちろん
奥にある大臼歯は多くの歯の根がある上に、歯の根自体が曲がっていることがほとんどで
治療が非常に難しいです。
特に８番目の親知らずは歯の根が極端に曲がっていることが多く、はっきり言って歯の根の
治療をする限界を超えていることがあります。
こういう場合は８番目の親知らずを抜歯するのも１つの選択肢です。
とはいえ基本的にはできるだけ歯を抜かないで治療することになるでしょう。神経や血管を
処置することになった場合は慎重にかつ丁寧に治療するしか他に方法はありません。
１番やりにくいのは１度他の歯科医院で中途半端に治療してある場合です。内部の細かい
ところがふさがっていたりして非常にやりにくいです。
神経や血管の処置がキチンとできればあとでへんな症状は出にくくなります。
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バルトーク作曲ハンガリアン・スケッチ
高校生以上の歯が全部永久歯になってからの歯ならびの矯正では、上と下の顎の
成長はほぼ終わっています。つまり簡単に言えば上下の顎の形はそのままで、
歯ならびだけ良くするわけです。当然大きく顔の形は変わりにくいです。大きく変えようと
すると外科手術が必要です。外科手術ですから危険性はあります。
小学１、２年生から小学５、６年生に歯ならびの矯正をした場合の利点は次の通りです。
①上の顎の成長のピークは１０才、小学４年生なので小学１、２年生から始めるとその
成長のピークが終わる前に上の顎が大きくなる成長をうまく利用できます。その結果
大人の歯の永久歯を抜歯する可能性が減ります。
②前から見ても横から見ても歯ならびが良くなると自然にその上のある顔の形も
前から見ても、横から見てもきれいに見えるようになります。
③歯並びが良くなり、かみ合わせが良くなると顎関節の負担が減り、大人になってから
顎関節症になる可能性が減ります。もちろんいつも強くかみしめる癖があったり
歯軋りなどの無理な負担があれば顎関節が痛くなる可能性はあります。
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バルトーク作曲管弦楽のための協奏曲
歯周病がある程度すすんでいると、当然歯のまわりの骨は少なくなっている所があり、
歯肉も腫れて歯科用の器具でさわると出血する所が必ずあります。
そういうところを歯周病治療していくと確実に出血が減り、歯のぐらつきが無くなって
きます。その反面以下のようなことが症状として出てきます。
①歯と歯の間に物が詰まりやすくなった、これは腫れていた歯肉の腫れが引いた為に、
歯肉が引き締まって歯と歯の間にすきまがあくようになったからです。腫れている状態は
病気が進行している状態ですから、全く良くありません。出血しなくなって歯肉が
引き締まってくると歯のまわりの骨の減少が止まり歯がしっかりしてくるわけですから
審美的な面や物がはさまりやすいのは副作用として納得して欲しいと思います。
②歯が前よりも長く見えて、冷たい水や冷たいものにしみるようになった。
これも腫れが引いて歯肉が下がったために歯の真ん中から下の部分が露出して冷たい
刺激を受けやすくなり冷たいものがしみるのです。これは３ヶ月から半年ぐらいすると
だんだんしみにくくなってきます。すこし不快ですが、我慢してきれいに清掃されるのが
良いと思います。
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リヒャルト・シュトラウス作曲交響詩ドンファン
治療途中で何らかの理由で治療をやめた場合、できるだけ早く治療を始めた方が良いと
思います。その理由は
①その歯の神経が生きている場合、長くそのままだと、しみてきたり新たに虫歯になる
可能性が高いからです。早く最終的な詰め物をしたり、かぶせたりした方が良いです。
②その歯の神経や血管が死んでいるが神経や血管を取ってない場合、神経や血管は
たんぱく質なので時間がたって、細菌に感染するとたんぱく質が腐ってしまって大きく
腫れてしまいます。早く歯の中の神経や血管を取り除いて、殺菌消毒して歯の内部を
できるだけ無菌状態にすべきです。
③その歯の神経や血管は取ってある場合、この場合が一番長く放置しておくと、歯に
ダメージが出るケースです。なぜなら症状が出にくいからです。神経や血管は取って
あるので痛みやしみたりはしません。そのためズルズルとそのまま放置されてしまい
やすいのです。その間に湿度１００パーセントの口の中では歯の中の象牙質が
どんどん腐ってしまい、使える歯の長さがどんどん減っていきます。
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リヒャルト・シュトラウス作曲ドンキホーテ
２４年も開業医をやっていると１９年前に作った上下総義歯を今もつかっている人がいたり
します。総義歯の寿命とはどれくらいなのでしょうか。
私はこう思っています。
①総義歯の形は作った時の患者さんの顎の形です。病気などで体重がぐっと減ったり
すると、総義歯と顎の歯肉の間に隙間ができて、上の総義歯なら落ちやすくなったり、
下の総義歯なら浮きやすくなったりします。つまりあまり体重や体形の変わらない人の
総義歯は長持ちしやすいと言う事です。
②総義歯のかみ合わせの部分は人工の歯です。いろいろのタイプの歯があります。
また硬さもいろいろです。私は保険の総義歯の時もある程度磨耗しにくいタイプの
人工歯を使います。保険外の自費の総義歯の時はもっと硬い人工歯を使います。
経験的に硬くて磨耗しにくい人工歯の方が長持ちすると思うからです。
③結論からいうと保険の義歯の場合１０年以上はむずかしいかもしれません。しかし
１０年以上使っておられる人もたくさんおられるので、個人差があると思います。
保険外の自費の総義歯は１０年はもつことを考えて作っていますので、定期的に
チェックにきていただければ、大病でもしない限り多くの場合１０年以上もつと思います。
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ベートーベン作曲ピアノ協奏曲第５番皇帝
前歯が出ていると当然横から見た時に口を閉じていても、口元が出ている事になります。
日本人の場合、頭の形が短頭形なので、長頭形の欧米人よりも口元が出やすい感じ
です。専門的な表現をすれば、日本人は上下顎前突が多いということです。
特に最近は幅の狭いアーチの子供が多い気がします。アレルギー性鼻炎などで鼻の
通りが悪いせいなのでしょうか。口をしっかり閉じていないと内側から舌圧がかからない
ので、口の中の歯のアーチが拡がりません。歯のアーチが狭いと出て来る歯どうしが
重なってしまいます。歯のアーチが十分広く、かつ奥行きがあるのが理想です。
顎が幅広く、かつ奥行きがあれば前歯は引っ込み、歯どうしが重なることもなく、美しい
歯並びになります。
自然に顎が発達しにくいようでしたら、小学生の中、特に低学年の時に簡単な矯正装置で
顎の幅を拡げることをおすすめします。美しい口元を作ることができます。
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ベートーベン作曲交響曲第５番運命
歯がぐらついて来る原因の第１位は歯周病の進行による歯のまわりの骨の減少です。
歯周病は進行した場合、なんらかの手を打たないと、どんどん進んでいって骨がさらに
なくなります。そして最終的には歯が抜けてしまいます。
しかし一般的に考えられてるより、ずっと歯周病の進行を止めるのは簡単です。
口腔内からできるだけ歯周病菌を減らせば良いのです。そのためには一時的には
細菌が大量に血管から体の中に入らないために、抗生物質を飲むことが必要な場合が
あります。大量に歯周病菌が体に入ると発熱をおこしたり、のどが痛くなったり、ひどい
場合は敗血症になる可能性もあります。それを防ぐために抗生物質を飲んで治療した
方が安全な場合があります。
ふつうの歯周病の治療は歯のまわりに付いている白いネバネバした細菌の塊を除くのが
基本です。そしてネバネバが減ってくるまたは無くなれば、半分治ったようなものです。
あと半分は歯に硬く、くっ付いている石のような歯石を取ればオーケーです。
北足立郡・伊奈町 のインプラント 矯正歯科・歯医者なら服部歯科医院
