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シベリウス交響曲第２番
（１） ２才から５才の乳歯ばかりの時期に始める場合
上の歯のアーチが下の歯のアーチより外側にあるのが普通の咬み合わせです。
しかし前歯の１部で上の歯が下の歯より内側にあり普通の咬み合わせの反対に
なっていることがあります。この時１つのやり方は夜ねる時に小さい子供用の柔らかい
プラスチックの装置を入れて治すやり方です。１ヶ月から６ヶ月で治ります。
このやり方の良い点は小さいうちに正常な咬み合わせに戻り本来の顔の成長に
なることです。欠点は乳歯が永久歯に抜け替わる時にまた普通の咬み合わせの
反対になるかもしれない事と、咬み合わせは普通だが歯がすごく大きかったり、
歯のアーチが狭く、小さくて歯がかなり重なって結局小学１年生や２年生ごろから
矯正をまたやる事になるかもしれない事です。
もう１つのやり方は５才から７才ぐらいに真ん中の前歯が乳歯から永久歯に生え変わる時に
自然に反対の咬み合わせが治ることがあるのでそれを期待するかです。もし治らないなら
なんらかの処置をできるだけ早くした方が良いです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
メンデルスゾーン作曲真夏の夜の夢
１才６ヶ月検診で５６人診ました。この年齢だと４番めまでの乳歯が生えているぐらいです。
ほとんどの人は普通の咬み合わせでした。上の歯のアーチが下の歯のアーチより大きく、
外側にありました。しかし６人は上のアーチが下のアーチより前歯のある部分で内側に
ありました。つまり普通の咬み合わせの反対で反対咬合と言います。
前歯の１部分が反対の咬み合わせのまま行くとどうなるでしょうか。
下の前歯が上の前歯を咬み合わせのたびに外から押さえ込み、上の顎が外へ大きく
なろうとする成長を妨げます。もっとも良いのは乳歯の間に前歯の反対の咬み合わせを
治しておくことです。４万ぐらいかかりますがきれいに治ります。ただこの方法の難点は
乳歯の反対の咬み合わせはなおりますが、次に永久歯が生えてきた時にも遺伝的に
両親が反対の咬み合わせの時また反対の咬み合わせの場合があるという事です。
また両親や家系的に反対の咬み合わせが遺伝的にみられない場合、乳歯から永久歯に
５才から７才の前歯の生え変わりで自然に治ることがあるという事です。ただ永久歯に
生え変わった時に反対の咬み合わせになった場合、そのあと自然には治らないので
小学１年生か２年生の時に矯正して治しておくときれいな顔だちになる可能性が
高くなります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ストラヴィンスキー作曲春の祭典
あらゆる抜歯の中で最も神経の使う抜歯です。
①歯の頭が全部出ていてまっすぐに生えていて、歯の根も比較的ストレートの場合。
この場合が１番簡単に抜けます。しかし普通のレントゲンは２次元なので、やってみると
実際は歯の根の股の部分に骨が入り込んでいて癒着でもしていると、非常にむずかしい
ケースになります。
②歯の頭が少ししかでていなくて歯がななめに向いている場合。
こういう場合は埋もれながら普通斜めに前の歯にぶつかっているので、そのまま抜こうとしても
まず抜けません。歯を頭の部分と根の部分に分けて抜きます。歯がまっすぐ出てこれなかった
ということは大体根がかなり曲がっている可能性大です。頭の部分を慎重に最初に取ります。
根の部分を取る時はへんな力を根にかけないように根の曲がっている方向を考えながら抜きます。
非常に難しい抜歯です。
③歯がほとんど出ていなくて歯全体が水平に近い場合。
これも歯と根の部分に分けて抜歯します。ただし②の場合も同じなのですが歯が埋もれている分だけ
根の先端が神経や血管に近くなります。うっかり傷つけると大出血が起こったりして大変です。
ケースによっては口腔外科に紹介することもあります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
チャイコフスキー作曲交響曲第４番
たとえばここに５才の女の子が居るとします。左の２番目の歯だけが上の歯が内側にあり、
下の歯が外にあったらこのあと顔のかたちはどうなっていくでしょうか。
正解は顔の左と右の形が異なっていき非対称になるです。もちろん人の顔は全員
左右対称ではありません。しかし歯並びが１部反対咬合の場合、顔の成長は歯並びの
影響を受け、それが真正面からみるとはっきりわかるレベルなのです。
普通の歯並びは上の歯並びのアーチが下のアーチより外側にあります。
ところが上の歯並びのアーチと下のアーチが途中でクロスしている３才の子供がいるとします。
たとえば左側は上の歯並びのアーチが下の歯並びのアーチより外側にある普通の形だ
します。右側は上の歯並びのアーチが途中から下の歯並びのアーチの内側に入っている
とします。この子供の歯並びは６才ごろから徐々に永久歯に生え変わっても自然に治る事は
ありません。当然顔の成長も歯並びに影響され、顔がはっきりと非対称に形成されてしまいます。
歯並びが少しでも変だなと思ったらすぐにご相談ください。どうしたら良いかご説明いたします。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ストラヴィンスキー作曲火の鳥
歯並びがきれいに並ぶか並ばないか分ける事は何でしょうか。
①歯が標準かそれより小さいこと。
②顎の大きさが標準かそれより大きいこと。
③アレルギー性鼻炎その他の鼻の病気がなく、鼻呼吸を主にしていること。
④乳歯に虫歯がなく、６才臼歯が前に移動していないこと。
⑤舌をたえず出していたり、舌を出して咬む癖があったり、唇をかむくせが
あったり、唇がとじない癖がないこと。
⑥頬杖をつかないこと。歯並びが内側へ傾いたり、内側に歯が入りこんだり
します。
まだ他にもありますが以上の条件がクリアーされていれば大体きれいな
歯並びになると思います。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ベートーベン作曲交響曲第３番英雄
最近歯周病の検査の後に患者さんが思っていた結果、つまり完璧ですよ。
すごくきれいです。と私が言うと思っていたのにそうでない事を言うと電動歯ブラシを
使っているのですが、という話が必ず出ます。
それだけ使っている人が増えてきているのかもしれません。しかし何度もここで書いて
いるように電動歯ブラシがいかにすぐれていても、電動歯ブラシの毛先があたってない
所はきれいになってないということです。電動歯ブラシをあてればすみずみまできれいに
なっているはずだと多分思っておられるのでしょう。人の口の大きさ、かたち、歯の大きさ
歯のかたち、歯の並び方、歯と歯の間のすきま、すべてが違うのです。
とくに重要なのは歯周病が良くなるかならないかは歯と歯肉の境目のところ、歯と歯の
間の細かいすきまのところなのです。そういうところは個人個人がその人の歯と歯の形に
あわせて機械ではなく自分でデリケートに磨かないときれいにならないところなのです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ドボルザーク作曲交響曲第７番
下の親知らず（８番目の１番奥にある永久歯）が完全に歯の頭を出している時は他の歯と
ほとんど同じ感じで抜歯する事になります。ただ他の永久歯と異なり歯の根の部分が極端に
曲がっていることが多いです。その理由は親知らずは８番目の永久歯なので１番最後に
出てきます。その時は７番目までの永久歯がきれいに並んでいて、８番目の歯が出る場所は
ほとんどありません。開いた場所を求めて８番目の歯が出ようとすると根が曲がった状態で
作られていきます。
そのために抜歯する時は曲がった根を傷つけないように慎重に抜く必要があります。
力をかけて抜くというより歯の根の曲がった方向をつねに意識しながら、曲がった根の凸の所と
骨の間に抜歯器具を入れてくさび効果で歯を飛び出させる感じで抜歯します。
非常に神経に気をくばってやらなければなりません。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ラヴェル作曲ダフニスとクロエ
親知らず（８番目に出て来る１番奥の永久歯）は１８才ぐらいから２４才ぐらいの間に
普通は出てきます。歯の頭の部分が横に向いていたり、下に向いていたりして骨の
中に埋もれたままの場合もあります。
下の親知らずが完全に埋もれている場合はまず痛みは出ません。また逆に歯の頭が
完全に出ていて普通の歯と同じように並んで上下かみ合っている場合も痛みは出にくいです。
痛みが出るのは歯の頭が少し出ている場合です。少し出ている歯の周りに汚れがついて
歯の周りが腫れるというパターンです。
歯の周りが清潔であればたとえ中途半端に歯の頭が出ていても腫れたり、痛んだり
しません。つまり歯の周りに歯周病菌がいなければその毒素に反応して歯肉が腫れる事は
ありません。親知らずが腫れないようにするには親知らずのまわりを歯ブラシで丹念に
磨くことです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ラヴェル作曲スペイン狂詩曲
一般的には歯がしみる時、虫歯が原因のことが多いです。ある程度以上の深さに
虫歯が進行すると冷たいものを食べたり飲んだりするとしみてきます。
一番上の硬いエナメル質に虫歯ができていてもしみません。エナメル質が虫歯に
よって突破され、象牙質に虫歯が入るとしみるようになります。
象牙質に浅く入ったぐらいだと冷たいものがしみるだけです。象牙質深く虫歯が
進行し歯の真ん中に入っている血管や神経に近づくと熱い物がしみるようになって
きます。神経や血管の入っている歯髄くうに虫歯が到達すると歯の中がずきずき
してきます。
しかし虫歯ができていなくても冷たいものを食べたり飲んだりすると歯がしみる時が
あります。それは歯周病その他の原因で歯のまわりの歯肉が下がって歯の根元が
露出した時になります。一種の知覚過敏です。最も簡単で確実に治す方法は露出
している部分を詰めることです。普通はボンドをぬってうすくプラスチックを貼り付け
ます。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ベートーベン作曲交響曲第２番
中学校の歯科検診にいくと必ず歯並びが良くなく、本人も気にしている人がいます。
小学生と違い乳歯は少なく、ほとんどが永久歯に生え変わっています。この段階になると
顔や顎の大きさもかなり成人に近いです。
よって歯並びを治そうとすると歯列を拡げて並べるのはむずかしいケースがほとんどです。
小学生の１、２、３年生ぐらいだと顔も顎も小さいので歯列を広げる余地は十分あります。
顔全体の成長にあわせて歯並びを拡げる感じです。
しかし中学生になると体も顔もある程度成長してしまっているので小学生低学年の様には
成長を利用できないのです。どうしても歯並びを良くしようとすると歯を２本から４本抜かないと
歯を顎の大きさにあわせて並べることができません。
もし小学１年生から２年生の時に歯の大きさと歯の並び具合、顎の大きさから歯並びが悪くなる
事が十分予測されるなら小学生のうちに歯並びを治すことをおすすめします。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
