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2011年5月11日

上の親知らずが痛くなった場合について

チャイコフスキー作曲交響曲第5番

チャイコフスキー作曲交響曲第5番

 私は基本的には患者さんに十分説明して患者さんが抜歯しても良いです。と言わない限り

抜歯して来ませんでしたし今もそうです。上の親知らずが痛みがあった場合も同様です。

しかし上の親知らずについては

①下の親知らずがなくかみ合わせる下の歯がない場合

②深い虫歯のために神経や血管を処置しなければならない場合

③かなりほっぺたに食い込むなど生えてきた位置が悪く、治療が難しい場合

④いままで何回も親知らずのまわりが腫れてそのたびに薬を出してきた場合

⑤忙しいのでできるだけ治療回数を減らしたい場合

以上のような場合については例外的に抜歯をすすめてきました。上の親知らずについては

薬をきちんと服用すればまず痛みや腫れは出ません。万が一抜歯になっても骨と癒着していない限り

抜歯も10分ぐらいで済み、抜いたあとも痛みはほとんどありません。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 10:06 PM


2011年5月10日

歯の治療がなかなか良くならない患者さんについて

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

①血圧が低い人の場合

歯のまわりには歯根膜という血管や神経の入ったクッションのようなものがあります。当然

血圧が低いと歯のまわりの血液の流れが弱く、歯のまわりが歯周病菌に汚染された時、

その毒素にうまく対抗できません。

また歯が虫歯で穴があいた時、歯の内部にも血管や神経が入っているので虫歯になった所を

内側から補強しようとします。その時も血圧が低いと治りが良くありません。

②骨粗そう症など内科系の薬をたくさん飲んでおられる人の場合

歯のまわりの歯周病であれ、歯のまわりの虫歯であれ最終的にそれを治すのは薬ではなく

患者さんの免疫力です。いろいろの病気をもっておられる方はどうしても本来の免疫力が

弱く薬がききにくく、また傷が治りにくいです。

③はげしい運動をするプロのスポーツマンや睡眠不足や過労で仕事をしておられる人の場合

こういう方々も十分どこかで休息をとらないと免疫力が下がり傷の治りが良くありません。

特に睡眠は他のものと代えることはできないので、少しの間でも目を閉じてまわりからの

情報をカットして脳を休ませることが重要です。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:48 PM


2011年5月9日

若い女性がたばこを吸う事について

ベートーベン作曲チェロソナタ第1番

ベートーベン作曲チェロソナタ第1番

 健康のためにたばこの吸い過ぎに注意しましょう。という注意書きは何のためにあるの

でしょうか。たばこを吸い過ぎると歯科的にはどういうよくないことがあるのでしょうか。

①歯茎が黒くなる。たばこを吸うと歯のまわりにメラミン色素が沈着します。歯ブラシで歯肉を

ごしごし磨いてもとれません。明るい口紅をつけると歯肉の黒さが目立ちます。

②歯周病になりやすくなる。たばこを長く吸っていると歯のまわりの血管が閉まってしまって

血液が流れにくくなります。結果的に歯周病菌が歯のまわりにくっ付いて毒素を出した時に

血液中の白血球を動員できなくなります。最終的に歯のまわりの組織がやられて腫れます。

歯のまわりの骨がなくなり歯がぐらついてきます。

③口臭がする。たばこをよく吸っている人としゃべっていると、たばこのにおいがしてきて

この人たばこ吸っているなとわかります。服にも指にもたばこのにおいが付きますから

体全体からにおう感じに近づいていきます。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:41 PM


2011年5月8日

先天的に歯がない事について

ラロ作曲チェロ協奏曲

ラロ作曲チェロ協奏曲

 時々上の歯なら5番目、下の歯なら2番目か5番目の歯がない子供をみかけます。

この前診察した子供は下の2番目の歯が左右1本ずつ合計2本ありませんでした。

以前診察した中学生は右上の5番目の歯が1本だけありませんでした。

ようするに乳歯はあるのですが、その下になんらかの理由で永久歯ができなかったわけです。

そういう場合、いろいろな考えがあると思います。

①乳歯が自然に抜けた場合

抜けた分だけ後ろの歯が前によってきます。歯を抜いて矯正したほどきれいに並ばない時も

ありますが、乳歯が小学生の間に抜けた場合は大体はきれいに歯が並びます。

ただし片側1本だけ抜けた場合はあたりまえですが、左と右は歯の本数が違うので左右対称の

歯並びにはなりません。

②乳歯が中学生まで残っていて下に永久歯がない場合

私はすぐに抜いたほうが良いと思っています。なぜならそのままにしておいた場合

30歳ぐらいになる前に乳歯がだめになって抜く事になるからです。その時になって乳歯を抜いても

全体の歯並びは決まっているのでもう歯は寄って来ません。なにもしないか、インプラントを入れるか

隣の歯を削ってブリッジにするか、義歯を入れるかどれかを選択しなければなりません。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 8:48 AM


2011年5月7日

子供の歯が出っ歯にならない方法について

ベートーベン作曲ピアノ三重奏曲大公

ベートーベン作曲ピアノ三重奏曲大公

 遺伝的に親の遺伝子を受け継ぐわけですから親が出っ歯なら子供も出っ歯になるかと

言えば必ずしもそうならないと思います。顔かたちや目や鼻など似るのは当たり前ですが

歯ならびは先天的要素もありますが、後天的要素も大きいのです。

きれいな歯ならびできりりと引き締まった横顔への第一歩は口を閉じる事です。

口をぽかんと開けていると歯列に口輪筋その他の筋肉の圧力がかからず出っ歯の原因に

なります。なぜ口をぽかんと開けているのでしょうか。もしその原因が鼻炎などの鼻の病気に

あるのならまず耳鼻科にいって治すべきです。なぜなら鼻で息がしにくいからまたは鼻で息を

すると苦しいからが原因なら鼻の通りを良くしなければ治らないからです。

歯の大きさと顎の大きさのバランスがとれている場合、鼻で呼吸できるようになったら歯並びは

良くなります。歯がかなり大きくても年齢が小さいうちに鼻で呼吸するようになれば、歯並びが

良くなる可能性は十分あります。口を閉じて鼻で呼吸することによって舌の圧力が内側から

かかることになり歯列が広がるからです。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 8:55 PM


2011年5月6日

歯周病でグラグラの歯はどこまで残せるかについて

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

 歯周病菌の毒素に反応して歯のまわりの組織は毒素を薄めるために滲出液を出します。

歯のまわりに炎症が起こり歯肉が腫れます。そこで歯の歯肉に近いところの歯周病菌の

多くいるところがきれいに磨かれれば自然に治ります。骨が減らずに治れば、単なる

歯肉炎です。

ところが遺伝的に歯周病菌に弱い人の場合、3-6ヶ月に1度歯周病菌を減らさないと

歯のまわりに炎症が起こります。炎症がひどく、長く続くと骨がとけていきます。

歯のまわりの骨がとけて、歯のまわりの骨がなくなるという事は歯をささえているものが

へるという事ですから歯はグラグラしてきます。

最初あった骨の半分ぐらいがなくなった時から歯の動揺はそれなりに感じられるように

なります。3分の2の骨がなくなるとかなり歯が動いてきます。

4分の3の骨がなくなると隣の歯と連結しないと維持するのはむずかしくなります。

5分の4以上の骨がなくなるとグラグラがひどくなり歯を残すのが困難になります。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 9:19 PM


2011年5月5日

歯の違和感について

ハイドン作曲チェロ協奏曲

ハイドン作曲チェロ協奏曲

 ある歯が他の歯と少し感じが違うと思ったらすぐに受診することをすすめます。

人間のからだには自然治癒力があります。しかし歯の治療の場合これが逆に

問題になるのです。歯の1部に虫歯がある程度以上深く虫歯ができてしまたら

自然には治りません。ところが歯の中の血管や神経を守ろうと自然治癒力が

働くと一時的に痛みが減ったりして良くなった感じになるのです。

単に一時的に良くなっただけでそのまま治療しないでほっておくと必ず強い

痛みがおそってきます。歯のまわりの歯肉の軽い炎症ならほっておいても

良くなることもあるかもしれません。しかし歯は硬い組織なので1度大きい虫歯が

できてしまうといくら待っても自然に治ることはありません。

へんだなと思ったらすぐに歯科医院にきてください。早ければ早いほど簡単に治ります。

早期発見、早期診断が重要です。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 10:43 AM


8番目の歯(親知らず)について

ベートーベン作曲チェロソナタ第3番

ベートーベン作曲チェロソナタ第3番

8番目の歯を親知らずと呼びます。親が知らないと言うぐらいだから出てきているのが

わからない時があります。親知らずが腫れて痛くなる時は大体1番奥にあり、よく磨けなくて

歯のまわりに炎症が起こるパターンです。

親知らずは8番目に出て来るので、もともと出て来る場所がなく、かなり顎の大きい人で

歯の大きさが普通か、顎の大きさが普通で歯が小さい人でないと完全に出ないと思います。

8番目の親知らずが完全に出ない場合、

①歯は垂直で少し歯が見えているだけ。

②歯はななめで少し歯が見えているだけ。

③歯は水平で少し歯が見えているだけ。

④歯が垂直に完全に埋もれている。

⑤歯がななめに完全に埋もれている。

⑥歯が水平に完全に埋もれている。 などの場合があり抜歯する場合はそれぞれ慎重に

調べて計画をたてることが重要です。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 12:08 AM


2011年5月3日

口臭について

サンサーンス作曲 白鳥

サンサーンス作曲 白鳥

口臭の原因は一体なんでしょう。いくつかよく言われる答えを確かめてみましょう。

①歯周病になっているから。

かなりの長い間歯科医院に行ったことがなく、口の中が歯石や歯垢だらけなら

可能性はあります。しかし本当にひどい歯周病以外の人の口臭は少し歯周病に

なっているぐらいではほとんどありません。

②虫歯があるから。

大きな虫歯がたくさんあればそこに汚れが付きやすくなります。でもよほど虫歯の数が

多く、歯の汚れが大量でない限り虫歯から臭うことはありません。

③舌に汚れがついているから。

舌をいつもきれいにすることに気をつけている人は意外に少ないと思います。舌を磨くための

専用の舌ブラシもありますが、ふつうの歯ブラシで軽く舌を磨くだけで十分効果があります。

舌に付いている舌苔が口臭のほとんどの原因です。気持ち悪くならない範囲で舌の真ん中

からすこし奥をいつも磨いてきれいにしておけば口臭はなくなります。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:00 PM


きれいな歯並びについて

シューベルト作曲アルペジョーネソナタ

シューベルト作曲アルペジョーネソナタ

歯並びがきれいなことは良いことだと思います。しかし本当に他の人から見て魅力的なのは

美しい笑顔ではないでしょうか。歯並びがきれいであろうがなかろうがすてきな笑顔の人は

人に好感を与えるものです。それに加えて歯並びがきれいで顔だちが美しければさらに

魅力的なのではないでしょうか。

その逆に歯並びも顔だちも美しいのに性格的に良くなかったり、いじわるだったり、笑顔そのものに

心の美しさが感じられない人はどうなのでしょう。

あくまで内面の心の美しさがあってこそであり、外面的な美しさは内面の美しさに勝つことは

できないと思います。ただ歯並びが悪いより良いほうがおもいっきり笑えるのも事実です。

中学生や高校生の特に女子で美しい歯並びになったら前より性格が明るくなった子がいます。

やはり美しい歯並びやそれによる顔立ちの変化は確かに無視できないものです。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 12:43 AM