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2011年5月14日

下の親知らずが痛む原因について

ラヴェル作曲ダフニスとクロエ

ラヴェル作曲ダフニスとクロエ

 親知らず(8番目に出て来る1番奥の永久歯)は18才ぐらいから24才ぐらいの間に

普通は出てきます。歯の頭の部分が横に向いていたり、下に向いていたりして骨の

中に埋もれたままの場合もあります。

下の親知らずが完全に埋もれている場合はまず痛みは出ません。また逆に歯の頭が

完全に出ていて普通の歯と同じように並んで上下かみ合っている場合も痛みは出にくいです。

痛みが出るのは歯の頭が少し出ている場合です。少し出ている歯の周りに汚れがついて

歯の周りが腫れるというパターンです。

歯の周りが清潔であればたとえ中途半端に歯の頭が出ていても腫れたり、痛んだり

しません。つまり歯の周りに歯周病菌がいなければその毒素に反応して歯肉が腫れる事は

ありません。親知らずが腫れないようにするには親知らずのまわりを歯ブラシで丹念に

磨くことです。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 9:09 PM


2011年5月13日

歯がしみる原因について

ラヴェル作曲スペイン狂詩曲

ラヴェル作曲スペイン狂詩曲

 一般的には歯がしみる時、虫歯が原因のことが多いです。ある程度以上の深さに

虫歯が進行すると冷たいものを食べたり飲んだりするとしみてきます。

一番上の硬いエナメル質に虫歯ができていてもしみません。エナメル質が虫歯に

よって突破され、象牙質に虫歯が入るとしみるようになります。

象牙質に浅く入ったぐらいだと冷たいものがしみるだけです。象牙質深く虫歯が

進行し歯の真ん中に入っている血管や神経に近づくと熱い物がしみるようになって

きます。神経や血管の入っている歯髄くうに虫歯が到達すると歯の中がずきずき

してきます。

しかし虫歯ができていなくても冷たいものを食べたり飲んだりすると歯がしみる時が

あります。それは歯周病その他の原因で歯のまわりの歯肉が下がって歯の根元が

露出した時になります。一種の知覚過敏です。最も簡単で確実に治す方法は露出

している部分を詰めることです。普通はボンドをぬってうすくプラスチックを貼り付け

ます。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 10:23 PM


2011年5月12日

中学生の歯並びについて

ベートーベン作曲交響曲第2番

ベートーベン作曲交響曲第2番

 中学校の歯科検診にいくと必ず歯並びが良くなく、本人も気にしている人がいます。

小学生と違い乳歯は少なく、ほとんどが永久歯に生え変わっています。この段階になると

顔や顎の大きさもかなり成人に近いです。

よって歯並びを治そうとすると歯列を拡げて並べるのはむずかしいケースがほとんどです。

小学生の1、2、3年生ぐらいだと顔も顎も小さいので歯列を広げる余地は十分あります。

顔全体の成長にあわせて歯並びを拡げる感じです。

しかし中学生になると体も顔もある程度成長してしまっているので小学生低学年の様には

成長を利用できないのです。どうしても歯並びを良くしようとすると歯を2本から4本抜かないと

歯を顎の大きさにあわせて並べることができません。

もし小学1年生から2年生の時に歯の大きさと歯の並び具合、顎の大きさから歯並びが悪くなる

事が十分予測されるなら小学生のうちに歯並びを治すことをおすすめします。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:55 AM


2011年5月11日

上の親知らずが痛くなった場合について

チャイコフスキー作曲交響曲第5番

チャイコフスキー作曲交響曲第5番

 私は基本的には患者さんに十分説明して患者さんが抜歯しても良いです。と言わない限り

抜歯して来ませんでしたし今もそうです。上の親知らずが痛みがあった場合も同様です。

しかし上の親知らずについては

①下の親知らずがなくかみ合わせる下の歯がない場合

②深い虫歯のために神経や血管を処置しなければならない場合

③かなりほっぺたに食い込むなど生えてきた位置が悪く、治療が難しい場合

④いままで何回も親知らずのまわりが腫れてそのたびに薬を出してきた場合

⑤忙しいのでできるだけ治療回数を減らしたい場合

以上のような場合については例外的に抜歯をすすめてきました。上の親知らずについては

薬をきちんと服用すればまず痛みや腫れは出ません。万が一抜歯になっても骨と癒着していない限り

抜歯も10分ぐらいで済み、抜いたあとも痛みはほとんどありません。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 10:06 PM


2011年5月10日

歯の治療がなかなか良くならない患者さんについて

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

①血圧が低い人の場合

歯のまわりには歯根膜という血管や神経の入ったクッションのようなものがあります。当然

血圧が低いと歯のまわりの血液の流れが弱く、歯のまわりが歯周病菌に汚染された時、

その毒素にうまく対抗できません。

また歯が虫歯で穴があいた時、歯の内部にも血管や神経が入っているので虫歯になった所を

内側から補強しようとします。その時も血圧が低いと治りが良くありません。

②骨粗そう症など内科系の薬をたくさん飲んでおられる人の場合

歯のまわりの歯周病であれ、歯のまわりの虫歯であれ最終的にそれを治すのは薬ではなく

患者さんの免疫力です。いろいろの病気をもっておられる方はどうしても本来の免疫力が

弱く薬がききにくく、また傷が治りにくいです。

③はげしい運動をするプロのスポーツマンや睡眠不足や過労で仕事をしておられる人の場合

こういう方々も十分どこかで休息をとらないと免疫力が下がり傷の治りが良くありません。

特に睡眠は他のものと代えることはできないので、少しの間でも目を閉じてまわりからの

情報をカットして脳を休ませることが重要です。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:48 PM


2011年5月9日

若い女性がたばこを吸う事について

ベートーベン作曲チェロソナタ第1番

ベートーベン作曲チェロソナタ第1番

 健康のためにたばこの吸い過ぎに注意しましょう。という注意書きは何のためにあるの

でしょうか。たばこを吸い過ぎると歯科的にはどういうよくないことがあるのでしょうか。

①歯茎が黒くなる。たばこを吸うと歯のまわりにメラミン色素が沈着します。歯ブラシで歯肉を

ごしごし磨いてもとれません。明るい口紅をつけると歯肉の黒さが目立ちます。

②歯周病になりやすくなる。たばこを長く吸っていると歯のまわりの血管が閉まってしまって

血液が流れにくくなります。結果的に歯周病菌が歯のまわりにくっ付いて毒素を出した時に

血液中の白血球を動員できなくなります。最終的に歯のまわりの組織がやられて腫れます。

歯のまわりの骨がなくなり歯がぐらついてきます。

③口臭がする。たばこをよく吸っている人としゃべっていると、たばこのにおいがしてきて

この人たばこ吸っているなとわかります。服にも指にもたばこのにおいが付きますから

体全体からにおう感じに近づいていきます。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 11:41 PM


2011年5月8日

先天的に歯がない事について

ラロ作曲チェロ協奏曲

ラロ作曲チェロ協奏曲

 時々上の歯なら5番目、下の歯なら2番目か5番目の歯がない子供をみかけます。

この前診察した子供は下の2番目の歯が左右1本ずつ合計2本ありませんでした。

以前診察した中学生は右上の5番目の歯が1本だけありませんでした。

ようするに乳歯はあるのですが、その下になんらかの理由で永久歯ができなかったわけです。

そういう場合、いろいろな考えがあると思います。

①乳歯が自然に抜けた場合

抜けた分だけ後ろの歯が前によってきます。歯を抜いて矯正したほどきれいに並ばない時も

ありますが、乳歯が小学生の間に抜けた場合は大体はきれいに歯が並びます。

ただし片側1本だけ抜けた場合はあたりまえですが、左と右は歯の本数が違うので左右対称の

歯並びにはなりません。

②乳歯が中学生まで残っていて下に永久歯がない場合

私はすぐに抜いたほうが良いと思っています。なぜならそのままにしておいた場合

30歳ぐらいになる前に乳歯がだめになって抜く事になるからです。その時になって乳歯を抜いても

全体の歯並びは決まっているのでもう歯は寄って来ません。なにもしないか、インプラントを入れるか

隣の歯を削ってブリッジにするか、義歯を入れるかどれかを選択しなければなりません。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 8:48 AM


2011年5月7日

子供の歯が出っ歯にならない方法について

ベートーベン作曲ピアノ三重奏曲大公

ベートーベン作曲ピアノ三重奏曲大公

 遺伝的に親の遺伝子を受け継ぐわけですから親が出っ歯なら子供も出っ歯になるかと

言えば必ずしもそうならないと思います。顔かたちや目や鼻など似るのは当たり前ですが

歯ならびは先天的要素もありますが、後天的要素も大きいのです。

きれいな歯ならびできりりと引き締まった横顔への第一歩は口を閉じる事です。

口をぽかんと開けていると歯列に口輪筋その他の筋肉の圧力がかからず出っ歯の原因に

なります。なぜ口をぽかんと開けているのでしょうか。もしその原因が鼻炎などの鼻の病気に

あるのならまず耳鼻科にいって治すべきです。なぜなら鼻で息がしにくいからまたは鼻で息を

すると苦しいからが原因なら鼻の通りを良くしなければ治らないからです。

歯の大きさと顎の大きさのバランスがとれている場合、鼻で呼吸できるようになったら歯並びは

良くなります。歯がかなり大きくても年齢が小さいうちに鼻で呼吸するようになれば、歯並びが

良くなる可能性は十分あります。口を閉じて鼻で呼吸することによって舌の圧力が内側から

かかることになり歯列が広がるからです。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 8:55 PM


2011年5月6日

歯周病でグラグラの歯はどこまで残せるかについて

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

ドボルザーク作曲チェロ協奏曲

 歯周病菌の毒素に反応して歯のまわりの組織は毒素を薄めるために滲出液を出します。

歯のまわりに炎症が起こり歯肉が腫れます。そこで歯の歯肉に近いところの歯周病菌の

多くいるところがきれいに磨かれれば自然に治ります。骨が減らずに治れば、単なる

歯肉炎です。

ところが遺伝的に歯周病菌に弱い人の場合、3-6ヶ月に1度歯周病菌を減らさないと

歯のまわりに炎症が起こります。炎症がひどく、長く続くと骨がとけていきます。

歯のまわりの骨がとけて、歯のまわりの骨がなくなるという事は歯をささえているものが

へるという事ですから歯はグラグラしてきます。

最初あった骨の半分ぐらいがなくなった時から歯の動揺はそれなりに感じられるように

なります。3分の2の骨がなくなるとかなり歯が動いてきます。

4分の3の骨がなくなると隣の歯と連結しないと維持するのはむずかしくなります。

5分の4以上の骨がなくなるとグラグラがひどくなり歯を残すのが困難になります。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 9:19 PM


2011年5月5日

歯の違和感について

ハイドン作曲チェロ協奏曲

ハイドン作曲チェロ協奏曲

 ある歯が他の歯と少し感じが違うと思ったらすぐに受診することをすすめます。

人間のからだには自然治癒力があります。しかし歯の治療の場合これが逆に

問題になるのです。歯の1部に虫歯がある程度以上深く虫歯ができてしまたら

自然には治りません。ところが歯の中の血管や神経を守ろうと自然治癒力が

働くと一時的に痛みが減ったりして良くなった感じになるのです。

単に一時的に良くなっただけでそのまま治療しないでほっておくと必ず強い

痛みがおそってきます。歯のまわりの歯肉の軽い炎症ならほっておいても

良くなることもあるかもしれません。しかし歯は硬い組織なので1度大きい虫歯が

できてしまうといくら待っても自然に治ることはありません。

へんだなと思ったらすぐに歯科医院にきてください。早ければ早いほど簡単に治ります。

早期発見、早期診断が重要です。

埼玉県 伊奈町 服部歯科医院

Filed under: WEB診療日誌 — admin @ 10:43 AM