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モーツアルト作曲ピアノ協奏曲第２３番
歯周病菌は口の中にいつもいる菌です。一時的に歯周病菌を減らすことはできますが、
全く口の中から死滅させてゼロの状態をずっと続けることはできません。
よってせっかく良くなった歯周病の状態をできるだけ保とうするならば、定期的に来院して
口の中をクリーニングすることが必要です。
何ヶ月に１回来院すれば良いでしょうか。３－４ヶ月がベストですが、１年に３－４回来院
することになります。重症の人や不安定な人は３－４ヶ月に１回でも良いと思います。
ある程度安定している人は５－６ヶ月に１回でも問題はでないと思います。歯周病の程度が
非常に軽い人は６－１２ヶ月でも良いと思います。
ただし２－３年に１回というのはおすすめできません。
やはりどの人も磨き方のくせがあり、１年以上経つとある場所によごれが集中してその部分の
骨が炎症で減ってしまい、歯が少しぐらついてくることも考えられます。細菌のかたまりである
白いねばねばしたプラークが歯のまわりについていないか確かめるためには１年以内の受診を
おすすめします。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
モーツアルト作曲ピアノ協奏曲第２１番
７才から矯正をはじめるのは早すぎると思う方もおられるかもしれません。しかしこの頃の
方がいろいろな点で中学生や高校生になってからより矯正しやすい事が多いです。
①顔や顎がだんだん大きくなる時期なので、上下の顎の成長を使って乳歯から永久歯へ
きれいに歯を並べられる。永久歯を抜かないでも歯を美しく並べられるスペースを作れる。
②顔や顎の形がまだ決まってないのでできるだけ理想的な顔の雰囲気にもって行き易い。
中学生や高校生から矯正をはじめると歯並びはきれいだけれど、顔の雰囲気に受け口や
歯の出ていた時の感じが少し残りやすい。
③永久歯を抜かないでもきれいに歯を並べられることが多くなる。中学生や高校生から
矯正をはじめると大抵は抜歯を４本ぐらいしないときれいに歯が並ばないし、ひどい歯並びで
かつ顔の雰囲気をかえる場合は外科手術の必要な場合が出て来る。
④部活がないしや塾にいってないことが多いので矯正のスケジュールが立てやすい。
⑤まだ小さいので矯正装置に慣れやすい。
⑥中学生や高校生から矯正をやるより費用が安くてすむことが多い。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
パガニーニ作曲ﾊﾞｲｵﾘﾝ協奏曲第１番
矯正をして歯を動かそうと思えば何才でもできます。しかし矯正の目的は歯を動かす
ことではなくて美しい歯並び、美しい顔立ち、きれいな咬み合わせを実現することだと
思います。
その場合考えとしては２つあると思います。
①成長がほとんど終わった中学生、高校生ぐらいから本格的に矯正をする。小学生の
あいだは不確かな成長が残っているので、補助的な治療にとどめて様子をみる。
このやりかたの最大の欠点はせっかく１０―１１才までに上顎の成長があるのにみすみす
その機会を引き出さずに終わってしまうことです。またそれ以後の下顎の成長に対しても
十分コントロールすれば歯を抜かずにきれいな歯並び、顔立ち、咬み合わせが獲得
でる確率が高いのにその機会を逃がしてしまうことです。
②７才ぐらいから矯正を始めて１１才か１２才にきれいな歯並びに仕上げる。
上顎と下顎の成長をうまく引き出し、またコントロールすれば乳歯が永久歯に生えかわって
いくにつれて美しい歯並び、美しい顔立ち、きれいな咬み合わせを獲得する可能性が非常に
高くなります。９才、１０才、１１才の年齢が上がるにつれて上顎の成長が少なくなり矯正の
コントロールがやりにくくなります。矯正を始めるのに最適な年齢はズバリ７才です。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ヴォルフ・フェラーリ作曲マドンナの宝石
新しく作った総義歯はふつうはしゃべったり食べものを食べたりした時にまず落ちません。
落ちると考えられるのは次のような条件の時です。
①内科や精神科で精神安定剤など、外科などで抗がん剤などが処方されていて唾液が
少ない場合。
総義歯がピッタリくっついているのは総義歯と歯肉のあいだに唾液が入って空気が
入らない状態になっているからです。唾液の出が悪い場合は空気が入りやすくなり
総義歯がゆるんできて落ちそうになる事も十分あります。
②下の歯が前歯しかない場合
下の歯が前の歯４－６本ぐらいで奥歯がないのに、奥歯のないところに部分入れ歯が
入っていない場合がよくあります。はっきり言ってこの場合も力の関係上、上の総義歯は
落ちやすくなります。上の総義歯は上下の奥歯に支えられてこそ安定を保つ事ができます。
下の奥歯がないと下の前歯が上の総義歯の前歯を下から突き上げることになり上の総義歯の
後ろがはずれそうになり、後ろや後ろの横から空気が入り落ちる事になります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
リタ・シュトライヒ愛唱歌集
この場合は一刻も早く治療すべきです。というのは冷たい物はしみるけれども熱い物は
しみない場合虫歯が神経や血管に達していない場合が多いからです。つまり虫歯を
取ってつめてしまえば症状がなくなる可能性が高いからです。
とはいうものの冷たい物がしみるわけですから１度セメントをつめて冷たい物がしみないか
様子を見た方が良いと思います。冷たい物がしみなくなったらひと安心です。プラスチックに
つめかえるか金属につめかえるかは、詰める歯の場所、前歯か、まん中あたりの歯か、
それとも奥歯か、審美的なことを考えるか、磨り減らないように咬み合わせのことを
考えるかなどによります。
①１週間ぐらいでしみなくなった場合はすぐにプラスチックや金属に代えても良いと思います。
②１週間ではしみるのがなくならない場合は数週間から数ヶ月しみるのがなくなるまで
待つしかしょうがありません。
なぜ待つと良いかというと時間がたつと普通は虫歯を取った所と神経や血管のある所の間の
壁が時間がたつと炎症がなければ厚くなって冷たい物がしみなくなるからです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ロッシーニ作曲歌劇序曲集
虫歯はあったが治療前は冷たいものを飲んでもしみなかったのに、治療後は冷たい
物を飲んだり食べたりするとしみる場合。
虫歯のある部分を取ると当然真ん中に入っている神経や血管に近いところをさわる事に
なります。その結果詰めたものが金属だったりすると、今までより冷たい物にしみる様に
なることがあります。この場合２つの解決方法があります。１つは金属をはずしてしまい
プラスチック製などの金属より熱が伝わりにくい物に代えることです。代えても１度冷たい
物に過敏になって歯の内部に炎症が起こるとしばらくしみることが続く事があります。
この場合は時間をかけて待つしかありません。どれぐらい待てば良いかというと短くても
数週間、３－６ヶ月待たないとしみるのが良くならない場合があります。１年ぐらい
そのままにしておく手もあります。そういう場合はかなりしっかりした材料をつめておいた
方が良いです。
もう一つはしばらくしみるのを我慢する事です。しみるのがあまりひどくなければ数週間
から数ヶ月でしみるのがとまることが多いです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
２－親知らずの周りの歯肉が痛くなった場合で
①歯がまっすぐに生えていて、歯の上の部分が他の歯と同じようにしっかり歯肉から
出ている場合は薬を飲んで抜かずに残すことも十分に可能です。
その場合は１番後ろにある歯なので歯ブラシが十分届くようにして歯のまわりを
清潔にしておく事が重要です。
②歯が比較的まっすぐに生えているが歯の上の部分があまり歯肉から出ていなくて
汚れがたまりやすい場合は抜くのも良い選択肢だと思います。
③歯がななめを向いていて歯の上の部分があまりでていない場合は何度も腫れたり
痛むようなら抜歯をすすめます。
④歯が水平で埋もれていて痛みがでた場合は１度痛みを抑えてから、抜歯をするのが
良いと思います。
どの場合も歯の根の先端が神経や血管に近くないか確かめる必要があります。非常に
近い場合は慎重に抜歯するか、口腔外科のある大きな病院で抜いてもらうのも良いと
思います。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ドボルザーク作曲交響曲第９番新世界より
たとえば右下の親知らず（８番目の永久歯）が痛くなってきたて歯科医院に駆け込んだとします。
Ⅰ－虫歯が原因の場合で
①歯が真っ直ぐに生えていて神経を処置しなくても良い場合は、ふつうの歯と同じ様に
何かを詰めればそれで良いと思います。
②歯が真っ直ぐに生えていて神経を処置しなくてはいけない場合は、親知らずの歯の根が
曲がっている事が多いですが、簡単にやれる場合は問題ないと思います。しかし歯の根が
極端に曲がっている場合は治療がむずかしく、後で痛みがでる可能性があるのを患者さんに
説明して歯を残すか抜くか決める事になります。
③歯が斜めにはえていて神経を処置しなくても良い場合は、虫歯の所を詰める場合と
抜歯をすすめる場合の両方があります。
④歯が斜めにはえていて神経を処置しなくてはいけない場合は手前の歯が邪魔して
治療器具が入れられない事が多いのでたいてい抜歯になります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
モーツァルト作曲交響曲第３５番ハフナー
インプラント治療をする前に歯周病のチェックをします。
必要があれば歯周病の治療をします。保険診療で行います。
インプラントをやれるだけの骨が幅、高さともにあるかなど十分に調べて、やれそうだと
診断がつけば、最終的にＣＴを取って３次元的にインプラントが可能か分析する事に
なります。ＣＴ費用は２１０００円です。
ＣＴを分析した結果、インプラント治療ができるならば、何本入れられるか説明して
患者さんの予算、治療の希望を聞いてどこに何本いれるか決めます。
インプラント１本につき３６５０００円（税込み）です。
ただし骨がかなり不足する症例の場合は骨の不足をおぎなうために処置が必要ですので
５００００円増しとなります。その場合は説明いたします。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
ベートーベン作曲交響曲第７番
１４才以上の矯正治療費は治療計画料３１５００円、治療費５３８０００円
合計５６９５００円です。毎月の調製料はありません。
１度に全部支払ってもらうのではなく、装置ごと、抜歯その他の治療ごとの
分割払いになります。あらかじめ今度このような治療を行います。装置代又は治療費は
いくらです。納得されたら支払っていただき、準備をして次の治療に入るシステムです。
歯の矯正は時間もかかり、費用もかかります。せっかくの治療が途中で中断したり、
挫折したりしないように１歩１歩確実に治療していきたいと思っています。
毎月の調製料をもらってないのも、なにか気になることがあったり、装置がなんらかの
原因でこわれれても気軽にすぐに電話をかけてもらえたり、来院してもらえるためです。
経営的には楽ではありませんが、最終的にきれいに歯が並び、顔の雰囲気が美しく
なってもらえば良いと思っています。長い時間と費用をかけただけのすてきな顔立ちを
獲得していただければと思っています。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
