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歯は硬い組織で一度穴があいてしまうと自然には閉じません。歯ではなく歯の周りが腫れた場合も原因が取り除かれないとまた腫れると思います。よって最も良い治療のタイミングは、（１）少ししみる感じがする。（２）噛むと少し痛みがある。（３）歯が少し動く感じがする。（４）歯の根元を押すと少し痛みがある。（５）一度腫れたが今はおさまっている。などです。おわかりの様に少しとか、一度とかがキーワードです。その逆にいままで何回も痛かったり、腫れたりしてたが我慢していた。しかし今日は我慢できないぐらい痛いうえに、どこが痛いかもわからない。というものです。麻酔が効きにくく、痛みを止めにくいうえに広範囲に炎症が広がっている事が多く、治療が長引く事が多いです。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
総義歯を作ってもうまくかめない総義歯ができてしまう事があります。その原因の一つは総義歯の高さが高すぎる事です。もともと歯があった時の高さが一つの基準ですが、大体は総義歯を作る時には以前の歯のあった高さの記録がない人を診る事がほとんどです。では何を基準にして総義歯を作るのか。一つは今使っている総義歯の高さです。もし総義歯をなくして基準がない場合はどうしたらよいのでしょう。この場合は上下の唇をつけた状態から少し下げた値を参考にします。総義歯は高さが高すぎるとかめないものなのです。
左の顎関節に痛みがある人の場合、ふだん左ばかりで食べ物を噛んでいませんか。右の奥歯の上下または上か下かのどちらかの奥の２本の大臼歯がなくて、左の上下の２本の大臼歯がある場合、当然左の方がかみやすいです。ところが左ばかりで食べ物を食べていると、左の顎関節が右の方にあまり動かなくなるので、左の関節が圧迫されたり、血液の循環が悪くなったりします。右の３番目か４番目の歯を積極的に使おうとすると左関節の動きが良くなり痛みも軽くなりやすいです。
歯がグラついてきたという患者さんが来られた時、痛感するのは歯の本数です。歯の本数が多いと多少グラつきがあっても力を全体に分けることができます。また一時的に特に問題のある歯のみあたる力を弱くする事ができます。ところが歯の本数が少ないと力を分けて小さくする事がむずかしくなります。つまり歯の本数が多いほうが歯周病の治療がよりうまくいくという事です。歯の本数が少なくても歯周病の治療によってしっかりさせる事はできますが、歯の本数が多いとより簡単にかつ長持ちさせられます。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
（１）咀嚼についてーよくかむ事。こうする事によって口のまわりやあごのまわりの筋肉が発達して口が閉じやすくなります。口が閉じやすくなると鼻で呼吸しやすくなります。（２）呼吸についてー口をぽかんと開けてないで鼻で呼吸する事。ただし鼻疾患（鼻炎、副鼻腔炎、鼻茸、鼻中隔わん曲症、鼻アレルギー、腫瘍など）やアデノイド肥大などがあると鼻呼吸がしずらいので耳鼻科にいって治してください。口は食べ物の通り道、鼻は呼吸するための空気の通り道と考えてください。
乳歯列にすきまがない場合歯並びが悪くなる確率が高いといわれています。ではどれぐらいのすきまなら良い歯並びになるのでしょう。小児歯科医坂井のデータによると永久歯の歯並びが良好になるには乳歯列に上顎は６・０ミリ、下顎は４・５ミリ以上すきまがあること。上顎３・０ー６・０ミリ、下顎２・０－４・５ミリなら１/３は歯並びが悪くなります。上顎３・０ミリ、下顎２・０ミリ以下なら２/３は歯並びが悪くなります。
何度も書いてることですが、なにもしなければ１０人中４人の子供の歯並びが悪くなります。それを防ぐにはどうしたらよいでしょうか。１歳６ヵ月児検診や３歳児検診で反対咬合や交叉咬合や開咬といわれた場合はこの時点で見せてください。ここで何かした方が良いのか、４歳、５歳、６歳にもう１度チェックした方が良いのかお答えいたします。交叉咬合の場合はまず自然には治らないので４歳から６歳ぐらいに治してしまった方が良いと思います。中学生や高校生になると、顔が交叉咬合によって非対称になって来ているので、治すのが大変になります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院
歯並びが良いと得することはあるのでしょうか。私はあると思っています。私自身、本当の意味では普通ぐらいの歯並びですが、一般の人から見ると割ときれいに見えるみたいです。はっきりとは覚えてはいませんが、小学生の頃ほおづえをついていたせいか、すこし下の５番目や６番目の歯が内側へ傾いています。また上の歯並びも少し狭まっている感じです。小さい時にもう少し歯並びを広げるチャンスがあれば、鼻呼吸しやすくなってたかもしれないなあと思います。７歳から８歳ころから固定装置で歯並びをひろげると鼻で呼吸しやすくなるのです。
なお次回のブログは８月１６日になります。ビバ、夏休み。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院 服部行孝
結局のところ、６歳のお子さんが１０人おられたら、４人の歯並びはよくありません。できるかぎり装置をつかわないで治そうとしても、限界はあります。その時将来矯正するよりも今の方が費用も少なくて済むし、中学や高校では塾や部活などで忙しくなり通院する時間もあまりなくなるから、７歳ぐらいから歯並びを乳歯が永久歯に生え変わるタイミイグをとらえてきれいにしてしまおうと思った方は結果は出ると思います。費用も装置ごとに時期をずらして、分割すれば負担が軽くなるのでご相談に応じます。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院 服部行孝
私個人としては、やっていけるなら、矯正費用は安い方が良いと思っています。そのためには４歳から６歳ぐらいに１度上と下の歯並びとかみ合わせの状態、虫歯の状態、歯肉の状態、指しゃぶりその他の習癖を調べる必要があります。乳歯だけの歯並びの時に全部を合わせたすきまが６ミリ以上ならきれいに永久歯が並びます。逆に乳歯と乳歯のすきまの合計が全くなかったり、３ミリ以下だと永久歯の歯並びは悪くなる可能性は非常に高くなります。
埼玉県 伊奈町 服部歯科医院 服部行孝
