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2010年6月28日

上下真ん中の4本がきれいに並んでもうまく行かない場合について(2)

上顎は出ていて、下顎はひっこんでいる場合、下顎の成長を引き出そうとしたがうまく成長しなかった場合、いくら真ん中の上下4本きれいに並んでいても出っ歯の感じが取れないと思います。上の歯を成長が終わってから左右1本ずつ抜くことになると思います。7歳ごろから始めてすべてがうまくいけば良いのですが、成長と言う問題があり女の子なら中学、男の子なら高校になってから最後の仕上げをする必要があります。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 11:01 PM


2010年6月27日

上下真ん中4本がきれいに並んでもうまくいかない場合について

10歳ぐらいで上下真ん中4本がきれいに並んでも安心できないのは、もともと反対咬合で上を拡大したけれども、噛み合わせが浅いケースです。女の子だったら13歳から14歳ぐらいに、男の子だったら17歳から18歳に身長が伸びた時に下顎もぐっと出てくることがあります。こういう時はできるだけ下顎の成長を押さえてかつ上顎を拡大するしかありません。それでも下の歯が出ている場合は下の歯を両側1本ずつ抜くしかありません。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 9:11 PM


2010年6月26日

乳歯と永久歯の歯の大きさの差について

乳歯と永久歯はどれぐらい大きさが違うのでしょうか。1番 真ん中の歯どおしでは、永久歯の方が上2・2ミリ、下1・8ミリ大きいです。2番目の歯では、上1・4ミリ、下1・3ミリ永久歯の方が大きいです。3番目の歯では、上1ミリ、下0・9ミリ永久歯の方が大きいです。4番目の歯では、上は0・1ミリ永久歯の方が大きいですが、下は1・8ミリ乳歯の方が大きいです。5番目の歯では、上は2・4ミリ、下は3・2ミリ乳歯の方が大きいです。よって乳歯よりかなり大きい永久歯の真ん中の4本がきれいに並べば普通は後ろの永久歯もきれいに並びます。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 9:29 PM


2010年6月25日

乳歯列の歯並びについて

乳歯列の段階(まだ1本も永久歯が生えてない状態)でも十分将来の歯並びが予想できます。この段階ですきまが全くないお子さんはまず歯並びは悪くなります。なぜなら前から片側5本ずつ合計10本の乳歯の長さより生えてくる合計10本の永久歯の長さの方が普通は長いからです。つまり1部の歯を除き乳歯より永久歯の方が大きいからです。歯と歯の間にすきまがあるお子さんはきれいに歯が並ぶ可能性が高いです。よって生え変わるといっても奥の乳歯に虫歯ができて、奥の歯が前に寄ってくるのは良くないことです。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 10:43 PM


2010年6月24日

歯のぐらつきについて

歯がぐらぐらしてから、あわてて歯科医院に行ってもある意味で遅いです。というのはぐらぐらの原因が歯周病ならぐらぐらしていると言う事は、歯の周りの骨がかなり溶けて無くなっている可能性が高いからです。そうならない為には、40歳を過ぎたら1度歯科医院に行って歯周病の検査をしてもらって、歯周病になっているか、なっているなら軽いのかひどいのか、どこが歯周病のなっているのか、どうしたら良いのかなど指導や治療を、骨が失われる前にやってもらうのが良いと思います。骨が多いほど、ぐらつきはとまり易いです。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 8:37 PM


2010年6月23日

冷たい物がしみるのと熱い物がしみるのとの違い

歯に穴があいていたり、詰めたものが取れて冷たい物がしみる時があります。この時は普通虫歯が神経からまだ離れていて虫歯の箇所をていねいに取って慎重に詰めればその日の中にしみなくなります。これに対して始めは症状が無かったか又は冷たい物だけがしみていたのが、熱い物がしみる様になったり、時々痛くなるようだと重症です。虫歯が神経に達しているか、又は極めて近くにきているかです。この時はうまく詰めても1日ぐらい痛みが出たり、痛みが止まらない場合は神経の処置をすることになります。治療回数も費用もかかる事になります。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 9:30 PM


2010年6月22日

最適な矯正開始年齢について(2)

女性だったら16才以上、男性だったら20才以上この年齢もある意味では、矯正を始めるのに良い年齢かもしれません。本音を言えばこの年齢では患者さん側にとっては遅すぎるともいえるのですが、歯科医側にとって良い点は成長が終わっていて、いまある状態をいかに患者さんの希望どおりするかを考えればよいからです。逆に成長が終わっているので、大きく変えようとすると外科手術が必要となり危険を伴う事になります。やはり成長をうまく利用できる7才頃に矯正を始めるのが最も患者さんの負担も費用も軽くなると思います。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 10:17 PM


2010年6月21日

最適な矯正開始年齢について

7歳ぐらいが最も良いと思います。理由は9歳になると犬歯が出る可能性があります。犬歯が出てきてしまうと、真ん中の4本の歯がきれいに並んでない場合は処置に困ります。7歳から始めると乳歯が混在しているので、歯列を拡大して真ん中の上下8本がきれいに永久歯に生え変われば、後の歯は自然にきれいに生え変わる可能性が高くなります。8歳でも間に合う場合もあると思いますが、6歳ぐらいにまず歯並びをチェックして、矯正をする必要があるなら7歳か8歳から始めるのが最も簡単にかつ費用が安くなると思います。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 9:40 PM


2010年6月20日

最もタイミングの良い矯正相談の年齢について(2)

普通は上の歯のアーチの方が下のアーチよりも大きいものですが、片方は上の歯が外に出ているけれども、もう一方は途中で交叉していて下の歯のほうが外に出ている場合があります。交叉咬合といいます。この場合は3歳児検診で見つかった場合、すぐに歯科医師に見せて、治療が4歳や5歳で始められるなら、できるだけ早く治療を始めるのも良いと思います。と言うのは上下の顎がクロスしていると顔がゆがんで成長するからです。6,7歳頃でもまだ間に合うと思いますが、高校生ぐらいになるとなかなか難しくなると思います。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 9:41 PM


2010年6月19日

最もタイミングの良い矯正相談の年齢について

乳歯は永久歯に生え変わります。つまりどんなにきれいに乳歯が並んでいても終わりではないと言う事です。ではいつが最も効率の良い歯並びの相談の年齢なのでしょう。私は5から6歳の下の真ん中の永久歯が生え変わる頃が最も効率の良い年齢だと思っています。乳歯の間に永久歯が生えてくると、これからの歯並びの予想がつき易くなります。また乳歯の時反対咬合(受け口)が自然に永久歯との生え変わりで、治るか治らないかわかる時期でもあります。ここで的確な診断ができれば、このまま何もしないでもきれいな歯並びになるのか、何か装置を入れてきれいな歯並びへ誘導した方がよいのか、はっきりします。

埼玉県伊奈町服部歯科医院服部行孝

Filed under: 診療日誌 — admin @ 11:18 PM